万珂(velcade)、硼替佐米(bortezomib)是MM患病者的信心选择-

　　以万珂(velcade)（硼替佐米(bortezomib)）为基础的方案联合ASCT

医治NDMM，≥VGPR达到96%；HOVON-65研究，随访137个月的结果表明，PAD方案（硼替佐米(bortezomib)+多柔比星+地塞米松）显著改善伴肾损伤和del17p患病者的OS；美国真实世界数据显示，VTD（硼替佐米(bortezomib)+沙利度胺+地塞米松）和VCD（硼替佐米(bortezomib)+环磷酰胺+地塞米松）两组方案组间OS无显著差异。

　　VRd-lite方案（减小剂量的硼替佐米(bortezomib)+来那度胺（瑞复美）+地塞米松）医治NDMM，CR率达到44%，中位PFS长达41.9个月，5年OS 率达到61.3%，且≥3级PN发生率仅为2%；此外，万珂(velcade)®联合其他新型作用机制药品，抗癌活性增强。万珂(velcade)医治国内NDMM治疗效果确切，且随着诱导医治周期的增加，患病者的CR率和PFS进一步提高。

　　深缓解、长生存是目前NDMM患病者的医治需求，NDMM患病者医治后缓解越深，生存收益越大。基础研究表明VRd方案具有协同作用机制，I期研究首次证实VR+/-d联合医治RRMM抗癌活性良好，缓解率达76%；首个评估VRd方案医治NDMM的临床研究结果，ORR首次高达100%；EVOLUTION研究进一步证实了VRd方案医治NDMM的临床治疗效果；2018年NCCN指导推荐VRd方案作为NDMM一线医治的首选；目前，VRd方案在美国已成为NDMM一线医治的金标准。

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