万珂(velcade)、硼替佐米(bortezomib)医治重复发后咋办？-

　　多发性骨髓瘤不可治愈。任何一种新的方式医治病人以后得到缓解，但是可能就过了一两年或者两三年，病人又重复发，重复发的次数越多病人对各种药品的敏感性越来越下降。对中国来讲，还存在的一个最大的问题，就是药品的可及性。由于国外的药品进入国内有个过程，现如今国外能够用到多发性骨髓瘤新的药品有四五种、五六种，但是中国目前实际上主要是硼替佐米(bortezomib)（万珂(velcade)）和来那度胺（瑞复美）（瑞复美(revlimid)）两大种，选择的余地很少。

　　因此，多发性骨髓瘤医治上目前还是存在对比大的问题，一是不能治愈；二是中国可选择的药品对比少。硼替佐米(bortezomib)是医治多发性骨髓瘤非常有效的药。但问题是病人医治后重复发会出现耐受药物。这种情况，如果再用硼替佐米(bor

tezomib)效果就不好，而伊沙佐米是新的蛋白酶体的抑制剂，硼替佐米(bortezomib)作为蛋白酶体抑制剂，治疗效果相当不错，在国内市场初发的病人治疗效果有高达80%以上。

　　能够想像的是，新的蛋白酶体抑制剂，它在原有的基础上又进行加工、改造、变形，应该说它的效果会更好。一代蛋白酶体抑制剂是静脉注射或皮下注射，而新的蛋白酶体抑制剂伊沙佐米为口服给药，更适合市场的需要。因为多发性骨髓瘤为老年性疾病，很多病人不适合到医院进行医治。譬如骨折很严重，年龄较大 ，全身合并症对比多，用口服药解决了住院的问题。

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